臺北市文山區健康服務中心與師大運動休閒與餐旅管理研究所合作,於去年辦理「園藝生命回顧」失智症個案社區照護課程,這是一套以增進認知與心理功能為目標之本土化社區照護方案,利用人對植物的生命同理,透過園藝栽植、藝術創作及烹飪等活動,協助輕度失智長者思考自我生命歷程及意義。
多元活動取代復健 認知功能提升
臺北市文山區健康服務中心許怡平主任表示,目前社區中的失智症人口逐漸增多,早期預防、早期介入措施已是刻不容緩的議題。因此,文山區健康服務中心近年來在社區中積極推動失智症篩檢服務,期能早期發現潛藏的失智個案。106年特別結合師大的研究團隊,以豐富多元活動,取代以往刻板的復健,獲得熱烈回響及顯著成效。
活動後評值分析成效顯示,認知功能的後測分數都優於前測,其中又以定向感、視覺動作組織及思考運轉等認知功能有顯著之提升;此活動假牙外,部分家屬表示,藉由每週固定的團體隱適美,讓家屬可以安心地將失智長輩帶到健康服務中心參與活動,家屬也可獲得一個下午的喘息。
團體活動助交流 失智長者獲成就
隱適美跟傳統矯正器的差別 :
1.外觀:隱適美是透明牙托較為美觀,而固定式(傳統)的矯正器大部分是金屬材質,在外觀上會明顯許多。
2.刷牙:隱適美刷牙是取下,不受影響。固定式(傳統)矯正器容易卡食物,需非常認真清潔以避免蛀牙產生。
3.吃東西的感覺:隱適美吃東西時是取下,食物的種類上沒有限制,但是一定要每天戴滿22小時治療才會有效。固定式(傳統)矯正器因為裝置較為複雜,要避免硬、脆的食物,適應期也容易有裝置摩擦口腔內膜的問題。
4.效果:各有擅長治療的咬合狀況,須經醫師評估分析完牙齒移動的方式後決定。
5.價錢:隱適美製作過程結合許多新的科技和客製化的部分,一般來說會跟固定式(傳統)矯正的價差約在6-15萬。
長輩在團體活動進行中有了許多的改變,如平常不愛參與團體的長輩,開始會期待每週一次的團體活動。活動結束後帶回去的園藝創作品也成為和家人間談話的主題,提升失智長者的成就感,在過程中,照顧者們間有更多的交流,有利於失智長輩的照顧者彼此訊息分享與支持。
國立臺灣師範大牙齒矯正學運動休閒與餐旅管理研究所林儷蓉副教授表示,透過照顧植物的過程中,進行認知與心理功能的復健,並配合植物的生命週期引發長者回想自己的生命歷程,有助於重新思考與建構自我概念。最後一堂課,家屬都來到現場了解上課情形,並將成果帶回家照顧,這種家庭凝聚力是最好的療癒力,甚至有長輩的妻子在課後將蔬菜抱回家種植,收成後互相分享,也變成是失智症家庭共同的休閒興趣,讓療癒的效果延續下去。
許怡平主任表示,今年失智症個案社區照護方案,還將增加有趣香氛嗅覺課程,期持續藉由社區式照護方式及心理支持,減緩失智症個案病情發展,同時延緩失智症患者進入機構的時間。此次活動名額僅有15名,報名額滿為止,居住於文山區失智長者可優先報名。
那麼隱適美有什麼優點呢?隱形、舒適、美觀這些我想都不需多說。不過隱適美的矯正系統,最大的優點會是在一些需要擴弓、或是 Distalization(將牙齒往遠心測移動)、等等的病患身上,都能達到良好的成效及預後。尤其應用在在牙弓發育較窄(V shape)的病人身上能夠從V 型牙弓擴弓到U型牙弓,是非常好的工具。因此取得足夠的空間,雖然是被診斷為servere crowding 的案例,但是我們沒有拔牙就達到很好的治療結果。不過同樣的方式並不一定適用於每一個人身上。尤其是口腔內的環境,經常是彼此相互關聯,有時加入考量到其他的一些疾病、如牙周、蛀牙等等,都會對治療計畫的擬定有很大的影響,況且其矯正治療相對其他治療的時間來的較長,這些在進行治療之前就需要做完整的評估。